术前

由于病情疑难复杂，宋易华主任立刻组织科室人员对该患者开展了术前讨论，主管医生麻倩主治医师认为常规手术创伤大，恢复慢，处理不好很可能形成括约肌上瘘（高位肛瘘）。刚从江苏省中医院进修归来的许建成主治医师，提出可采用目前国内外治疗肌间脓肿、肛瘘的先进术式-TROPIS手术进行治疗。

TROPIS术：

经肛括约肌间切开术 （transanal open-ing of intersphincteric space，TROPIS），是Garg教授在2017年提出的一种新的手术方式，特点是在不损伤外括约肌的前提下充分打开脓腔，充分排脓并确保引流。

通过充分讨论，宋易华主任决定采用TROPIS手术，术中应使用科室特色拉钩（Ferguson拉钩和肌间拉钩），在宋易华主任全程指导下，麻倩主治医师、许建成主治医师为该患者顺利完成了TROPIS手术，目前患者恢复良好，已痊愈出院。

对于肛周脓肿或者肛瘘，如何平衡治愈率和保护肛门功能，一直是肛肠医生探讨和努力的方向，TROPIS手术在保证治愈率的前提下充分的保护了肛门功能，且创伤小、恢复快。对于肛周脓肿而言，从最初的切开引流，到一次性根治术，再到现在的TROPIS手术，手术切口越来越小，患者的痛苦越来越轻，明显提高了术后的生活质量。

在写完这篇稿子的时候，又一位在我科行TROPIS微创手术的患者顺利出院。在医院领导与支持下，肛肠二科宋易华主任团队一直致力于肛肠疾病微创、无痛手术的研究，随着科室的梯队建设，骨干医师不断的进修，交流，引进了国内外较新治疗理念，肛肠二科在中医药振兴事业大好形势下，不断学习现代肛肠手术的新理念，新方法，结合传统中医特色，守正创新，为家园建设不懈努力，共创辉煌。