儿童好动不等于多动

日期：2017-08-30    来源：黄茂    访问次数：

小儿多动症一般称之为注意力缺陷多动障碍，是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。那么，小儿多动症有哪些原因导致的呢？

造成小儿多动症的主要因素

1、遗传、素质因素：许多多动症儿童的父母小时候也多动；不少母亲反映患儿在胎儿期就好动，出生后好哭，入睡困难，进食不好，难以照顾。

2、社会、家庭：心理因素的影响，如不良的社会环境或家庭条件（破裂家庭，经济贫困，住房拥挤，父母性格不良，酗酒，吸毒，有精神病等），均可成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。

3、神经递质：酶的研究结果虽然常互相矛盾，但不失为对本症病因的一种研究途径。

4、患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症，常有大量吸烟或酗酒史。

5、严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病，痴呆等神经系统损害，但轻微铅中毒是否可产生多动症，至今尚无结论。

6、生物化学及代谢因素：经大量研究证实，多动症儿童中枢单胺类受体（一种神经介质，起传递大脑信息的作用，是与精神活动密切相关的化学物质）更新较慢；也有研究发现，维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关。

家长如何发现小儿多动症

（1）活动过多：多数患儿自婴幼儿时期即易兴奋，随着年龄增大，逐渐表现为活动增多，上课不能专心听课，易受外界轻微干扰而分散注意力，经常出现无目的行为，爱搞小动作，如拿他人的东西，干扰他人学习。

（2）注意力不集中：表现为即使对很感兴趣的事情，患儿集中注意力的时间常常不超过15分钟，且在集中注意力时，手脚常不由自主地活动。患儿智力正常，但因精神不集中，听觉辨别能力和表达能力差，学习成绩较差。

（3）情绪不稳定：容易激动，好与人争吵，自我控制能力差，不善于与他人沟通，不合群。

（4）行为不检点：不拘小节，冒失，无礼貌，不听话，甚至出现说谎、偷窃、打架等行为。

（5）神经发育障碍：表现为动作不协调，做精细动作如穿针、扣钮扣、使用剪刀等有困难。个别还可伴语言障碍。多数患儿上述症状到青春期明显减轻，直至完全消失。但个别患儿成年后还留有性格缺陷。

如何区分儿童好动与多动

1、自制能力：顽皮儿童在严肃的、陌生的环境中，有自我控制能力，能安分守己，不再胡乱吵闹；而多动症儿童则没有此能力，经常在一些严肃的场合做出越轨的事情来。

2、注意力与兴趣的关系：多动症的孩子无论何时何地，都不能较长时间集中注意力，即使是一般孩子最喜欢看的电影、电视、连环画、棋类游戏等，也不能专心致志欣赏；但顽皮的儿童却全然不同，能全神贯注，并且还讨厌别人的干涉和影响。

3、行动的目的性、计划性及系统性：顽皮儿童的行动常具有一定的目的，并有计划及安排，而多动症孩子则无特点，他们的行动常呈冲动式，杂乱无章。

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儿童康复科主任：黄茂

治疗特色：倡导“益康法”治疗小儿脑瘫，对提高患儿认知能力与增强主动性运动有突破性进展，临床应用广泛；对各型小儿脑瘫、脑脊髓损伤后遗症、脑发育落后、言语落后、多动症、抽动症、孤独症等，有独特康复治疗方法，行之有效；同时对小儿顽固性便秘、小儿遗尿、小儿反复性感冒、慢性咳嗽，小儿矮小症、紫癜等研究深入，疗效满意。

黄茂，男，河北中医学院附属医院(菲律宾环球360官网)儿童康复科主任，主任医师，硕士研究生导师，省中医优秀人才，兼任世中联小儿脑瘫专委会副会长，全国中医药高等教育学会儿科教育研究会常务理事，河北省针灸学会常务理事、副秘书长，河北省首届儿童康复专委会主任委员，河北省中医药学会疑难病专委会常委、秘书，河北省康复医学会儿童发育与康复专委会副主任等职。从事临床工作近20年，先后到北京中医药大学东直门医院、佳木斯儿童疗育中心及天津儿童医院进修、学习，对儿童疑难病的诊断、评估、治疗、康复和家庭康复指导工作有很深造诣。

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