小儿便秘推拿治疗

日期：2017-08-16    来源：佚名    访问次数：

便秘是指大便秘结不通，排便间隔时间延长，或虽有便意而排出困难等。便秘是儿科临床常见的一种症状，可单独出现，亦可见于其他急慢性疾病中。便秘的发生与生活饮食习惯有关。中医根据病因及症状不同，将便秘可分为实秘和虚秘两类。乳食不节或过食辛燥，致肠胃积热，津液亏耗，燥结肠道，传导失司，故大便干结；或先天不足，久病脾虚，运化无力，气血生化无源，导致气血亏虚，温煦无权，阴气凝结，大便传导无力，而致大便艰涩难下；又血虚津少，肠道失润，使大便秘结。

【临床表现】

（1）实秘：大便干结不通，或排便间隔延长，面赤身热，口臭唇赤，烦渴喜冷饮，小便短赤，胸胁痞满，纳食减少，腹部胀痛。苔黄燥，脉弦滑，指纹色紫。

（2）虚秘：大便努挣难下，面色咣白无华，形体消瘦，神疲乏力。舌质淡苔薄白，脉细，指纹色淡。

【按摩治疗】

（1）治疗原则：润肠通便。若实秘，宜泻热通便；若虚秘，宜益气养血。

（2）治疗步骤

①清大肠：用右手拇指桡侧面，自小儿虎口推至指尖200次。

②按揉膊阳池：以拇指或中指端着力，揉小儿手背腕横纹中央凹陷中之后3寸处100次。

③摩腹：用手掌掌面或食、中、无名指指面在小儿腹部作顺时针方向环行抚摩5分钟。

④揉天枢、足三里穴：以拇指或中指端揉脐旁2寸天枢穴、下肢足三里穴各50～100次。

⑤揉龟尾：用拇指或中指端揉小儿尾椎骨端100次。

⑥推下七节骨：用拇指桡侧或食指、中指指面自上而下作直推100~200次。

⑦若实秘

a.清天河水：用拇指或食、中两指罗纹面着力，沿前臂正中，自腕横纹推向肘横纹200次。

b.退六腑：用拇指罗纹面或食指、中指罗纹面着力，沿小儿前臂尺侧，自肘横纹推向腕横纹100次。

c.搓摩胁肋：小儿两手抬起，或放于头上，术者用两手掌从小儿两胁腋下搓摩至天枢穴处100次。

d.运内八卦：用拇指罗纹面着力，在小儿手掌心四周八卦穴作运法50次。

⑧若虚秘

a.补脾经：用拇指罗纹面着力，在小儿拇指的罗纹面旋推300次。

b.推三关：用拇指或食、中两指罗纹面着力，沿前臂桡侧，自腕横纹推向肘横纹200次。

c.揉二马：用拇指端揉小儿手背无名指与小指掌指关节后凹陷处100次。

d.捏脊：用拇指、食指、中指捏拿脊柱正中肌肤，自龟尾穴捏至大椎穴，双手交替捻动向前推行，并用力提拿3～5遍。

（3） 疗程：每天按摩治疗1次，5次为1个疗程。经按摩治疗，症状明显改善后，仍须继续按摩，直至排便正常。

【注意事项】

（1）注意调节饮食，多吃水果及多纤维蔬菜，养成良好的排便习惯。

（2）增强小儿自主锻炼，适当进行户外活动，提高小儿身体素质。

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儿童康复科治疗师：徐洪涛

在继承黄茂导师精髓“益康法”的先进理念的基础上，独用推拿十三疗法，即推法—补虚泻实，消积导滞；拿法—镇静安神；按法—舒经活络；摩法—宽胸理气，清热化痰；揉法—健脾和胃，消积化食；运法—和中健脾，清热除烦；掐法—醒脑开窍；捏法—清热解表，开通闭塞；振法—活血祛瘀；拨法—和胃降逆，消积导滞；点法—舒筋活络，健脾和胃；㨰法—理筋整复；捏脊疗法—消积导滞，健脾和胃等，并结合中医基础理论经验基础与中医经络刺激感和肌肉起止点的伸缩与舒张的手法，以增强患儿体质，益智力开发为主导理念，更好的为患儿服务。

徐洪涛，菲律宾环球360官网儿童康复科治疗师，河北省针灸学会儿童康复专业委员会会员，从事针灸推拿工作。毕业于贵州中医药大学，曾于贵州省人民医院、贵阳医学院、贵州中医药大学附属医院进修，擅长小儿常见病如感冒、咳嗽、发烧、便秘、腹泻、厌食等的推拿疗法；小儿脑瘫、异常代谢造成的小儿先天智力落后、肌张力、肌力增高和降低，股四头肌、胫骨前肌、腓骨肠肌等肌肉的伸缩和舒张而造成的异常姿势的康复疗法。

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